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Estos tratamientos, pueden hacerse en el consultorio o clínica y los
ambulatorios y/o caseros.
En los recientes años, han sido descritos infinidad de métodos , en cubetas
individuales, dentífricos blanqueadores, spray, hasta chicles blanqueadores.
Pero uno de los mayores problemas, es el resultado final que se puede
lograr, el cual es en la mayoría de los casos, negativo, además, que en
algunos casos la sensibilidad dental es un problema serio, ya que por los
volúmenes de concentración del agente químico blanqueador, deja SENSIBILIDAD
EN BUENA PARTE DE LOS CASOS.
Además, habrá de contemplar las quemaduras de tejidos blandos que se
ocasionan, por el mal manejo de algunos productos.
La mercadotecnia de las casas comerciales, para que sean comprados sus
productos por los pacientes, hacen que el odontólogo pierda el control sobre
el buen funcionamiento de este tipo de tratamientos.
La falta de efectividad, la hipersensibilidad y las alteraciones de la
mucosa oral en estos tratamientos nos hace pensar en otra alternativa,
tratando de tener mejor control y mostrar la efectividad de un sistema, tal
como lo proponemos aquí y que es a base de GASES HIPEROXIDANTES (OZONO).
Este tratamiento, se realiza utilizando el oxigeno medicinal y
transformándolo a ozono médico, como material básico para lograr el objetivo
que es la decoloración dental o blanqueamiento.
Se han utilizado para blanqueamiento dental, LAMPARAS DE PLASMA, LAMPARAS DE
DIODO, LASER DE DIODO, LASER DE ARGON , mas habrá que dejar en claro, que
éstos equipos solo AYUDAN A ACELERAR LOS AGENTES QUÍMICOS QUE YA SE
MENCIONARON, ya que por sí solos, no producen el blanqueamiento dental.
Por lo tanto, desde el punto de vista MARKETING DENTAL, esta nueva técnica
es ventajosa con respecto a los demás tratamientos, ya sean en consultorio o
ambulatorias.
Con esta técnica, el paciente apreciara el tratamiento efectivo en una sola
cita, con un cambio de color en su dentadura, de manera que no quedara lugar
a dudas, como sucede con otros sistemas, a mas de no tener sensibilidad
dental, ni la posibilidad de quemaduras de sus tejidos blandos por mal
manejo de los materiales dentales.
De tal forma que con esta técnica, el odontólogo controlara correctamente la
evolución y seguridad de sus pacientes.
Ozono
El ozono esta en la atmósfera a manera natural en forma de oxigeno
alotrópico.
Al estar en la atmósfera es bombardeado por los rayos ultravioleta cayendo a
la tierra repartiéndose por todos los contornos y purificando el agua y
aire, así como descomponiendo las bacterias y los hongos.
Tiene el ozono un color azul tenue, lo cual es causa del color de los mares
y cielo.
A nivel del suelo, el ozono aparece de manera diluida, por lo que su
concentración es de 0.001-0.003 ppm siendo esta la concentración a la que lo
respiramos.
El ozono es reconocido internacionalmente, como un poderoso oxidante de la
naturaleza, tiene poder para destruir bacterias, tal es el caso que unos
pocos microgramos por litro son suficientes para destruir unas cepas o
colonias bacterianas.
Se ha demostrado en estudios, que la ozono lisis promueve la detoxificacion
orgánica de una gran cantidad de toxinas las cuales muchas son
carcinogénicas.
Aunque tiene muchas aplicaciones, entre las que se encuentran las
industriales, en este artículo sólo mencionaremos las propiamente de uso
dental.
El ozono es descubierto por el químico alemán Christian Frederick, en la
Universidad de Basilea, Suiza.
Desafortunadamente, en nuestro país no hay investigación sobre la materia,
sino que es en otras partes del mundo como, Rusia ,Cuba, Alemania y España
de donde proviene el equipo que hoy es parte de este artículo.
La vida media del ozono oscila entre los 30 a 45 minutos a una temperatura
de 20 grados centígrados, debe ser generado para uso inmediato, ya que de no
ser así, su valor desciende hasta al 16% de su valor inicial en 2 horas.
La FDA (Food and Drug Administration) de los EE.UU. Ha establecido un máximo
tolerable, de 0.05 ppm de ozono emitido por cualquier aparato de uso médico.
Ozono para Uso Dental
El dentista Alemán E.A. Fish, fue quien utilizo por vez primera el AGUA
OZONIZADA , con funciones desinfectantes. Otro Dentista Alemán, el Dr. Fritz
Kramer, menciona que el agua ozonizada, puede ser útil para:
Contener hemorragias
Antiséptico previo a cirugía bucal
Reforzar el aporte de oxígeno en una herida quirúrgica para mejorar la
cicactrización
Como antiséptico para tratar canales endodónticos, alveolitis, etc.
Ozono en el Consultorio
Además de ser útil para el blanqueamiento dental, en nuestro consultorio
debemos sacar ventaja, del alto poder oxidante, por lo mismo lo utilizaremos
en:
Halitosis
Irrigación en periodoncia
Astringente en cirugía bucal
Deodorizante del ambiente del consultorio
Reacciones adversas del ozono
El ozono actúa como gas tóxico si es respirado, lo cual causa alteraciones
en el tejido pulmonar, traqueal y bronquial llegando hasta enfisema.
Esto anterior, siempre y cuando la concentración de lo respirado, supere los
umbrales de toxicidad.
Debemos entender que hay una gran diferencia entre los efectos de un ozono
médico, al producido por la contaminación ambiental atmosférica, ya que
cuando el nitrógeno contenido en el aire se combina con el ozono ambiental,
forma óxidos de nitrógeno, los cuales tienen una toxicidad tres veces
superior al ozono.
Si alguna persona se expone al ozono por un par de horas y a una
concentración de 0.24 ppm desarrollara una taquipnea (respiración acelerada)
con síntomas de irritación laringea y traqueal, así como tos y malestar en
nariz y ojos. El ozono como cualquier otro medicamento utilizado en medicina
es toxico a concentraciones elevadas.
Materiales, métodos y equipo
Se plantea la situación de incidir los tejidos dentales, con una corriente
continua de ozono médico, aprovechando el poder oxidante, para lograr la
decoloración dental o blanqueamiento.
El método de blanqueamiento dental que se propone aquí, centra su acción el
la hiperoxidacion de la superficie dental, producida por el ozono y la
consecuente decoloración dental.
A esta acción, deberá agregarse, la aplicación de líquidos específicos, con
el propósito de facilitar la penetración del ozono, o la de perpetuar el
blanqueamiento.
Para tal efecto, utilizamos un generador de ozono de la casa comercial
Seventeeth (Empresa localizada en Valencia, España) ver foto de los equipos.
Equipo para blanqueamiento dental
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El aparato o equipo productor de ozono, tiene una entrada donde se conecta
la alimentación del oxigeno medicinal, el cual es transformado a ozono, por
medio eléctrico, teniendo una salida única del ozono la cual es conectada a
un distribuidor de 4 salidas, las cuales serán las que alimentaran del gas y
OZONIFICARAN las superficies dentales a blanquear, teniendo que realizarse
por medio de una cucharilla especial (ver foto) la cual tendrá 2 mangueras
recolectoras del gas y que serán conectadas, a la succión quirúrgica del
sillón dental y que se eliminara por el desagüe.
Para realizar la cucharilla individual, tomaremos los modelos del paciente
en la primera sesión.
La cucharilla se realiza, previo abombamiento de las áreas, de premolar, a
premolar de sector contrario, este abombamiento se hace colocando una capa
de PLASTILINA de aproximadamente 5mm de espesor en todos los dientes, como
se ve en la foto.
Cucharilla vaciada lista para recortarse.
Para después llevarla y hacer la cucharilla en el VACUUM, la cual
recortaremos y haremos los orificios de entrada y salida de las mangueras
alimentadoras y recaudadoras del gas, como se ve en la foto.
Cucharilla final lista para llevarse a boca.
La cucharilla o cubeta será probada en boca, checando que no lastime tejidos
blando, previo a la colocación definitiva en boca haremos un pequeña porción
de SILICON PESADO, y lo colocaremos en el borde de toda la cucharilla para
que no LASTIME TEJIDOS BLANDOS, obsérvese la foto.
Cucharilla lista para llevarse a boca con sus bordes con silicón pesado con
el fin de que selle y no escape el gas además de no lastimar tejidos
blandos.
¿Cómo se produce el proceso de blanqueamiento?
Los blanqueamientos modernos contienen peroxido de hidrógeno o peroxido de
carbamida (una combinación de peroxido de hidrógeno y urea ) como
ingrediente activo.
Estos peróxidos contienen en el tejido dental y oxidan tanto las sustancias
que tiñan la superficie del esmalte (cromóforos), como las que se encuentran
en el interior del esmalte y la dentina. En el proceso de blanqueamiento los
peróxidos atacan los dobles enlaces insaturados de los cromóforos y los
convierten en moléculas y partículas oxidadas con color menos intenso. Los
cromóforos pierden su capacidad de teñir y entonces vuelve a aparecer el
color del diente natural.
Fuente
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